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中醫(yī)藥文化
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膝關(guān)節(jié)積液了怎么辦?

時(shí)間:2018-07-17 來(lái)源:黃秋實(shí) 發(fā)布人:黃秋實(shí) 瀏覽:
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  在臨床上經(jīng)常遇到膝關(guān)節(jié)疼痛的患者,患者的年齡從20~80歲均不等,很多患者經(jīng)膝關(guān)節(jié)彩超檢查后,聽(tīng)到醫(yī)生說(shuō)滑膜炎,關(guān)節(jié)里面有積液,總是很擔(dān)心。所以我們經(jīng)常都聽(tīng)到這樣的問(wèn)題,“醫(yī)生,我這個(gè)積液要不要抽?不抽會(huì)不會(huì)不會(huì)好,是不是很?chē)?yán)重?”。首先,我們應(yīng)當(dāng)知道,關(guān)節(jié)腔內(nèi)本身是存在關(guān)節(jié)滑液的,關(guān)節(jié)滑液是由關(guān)節(jié)滑膜分泌產(chǎn)生,并不斷被吸收代謝,從而保持關(guān)節(jié)滑液不至于太多,也不至于太少。關(guān)節(jié)滑液是關(guān)節(jié)潤(rùn)滑和關(guān)節(jié)軟骨營(yíng)養(yǎng)的重要來(lái)源。當(dāng)滑液分泌不足時(shí),就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)潤(rùn)滑不足,關(guān)節(jié)軟骨磨損。

  但是如果滑膜受到刺激,比如發(fā)生滑膜炎,就會(huì)導(dǎo)致滑液過(guò)度分泌,如果無(wú)法被及時(shí)吸收代謝,就會(huì)導(dǎo)致這些滑液聚集在關(guān)節(jié)腔,使得關(guān)節(jié)腔壓力升高,引發(fā)關(guān)節(jié)腫脹,關(guān)節(jié)變腫,自然活動(dòng)受限,關(guān)節(jié)腔內(nèi)有很多感覺(jué)神經(jīng),收到壓力刺激也會(huì)發(fā)生疼痛,而持續(xù)的關(guān)節(jié)壓力升高本身也會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)腔內(nèi)環(huán)境帶來(lái)很多不利影響,導(dǎo)致關(guān)節(jié)局部代謝發(fā)生障礙,這就引發(fā)的一系列連鎖反應(yīng)。

  膝關(guān)節(jié)積液不是一種具體疾病,而是一種臨床表現(xiàn),許多膝傷,如半月板損傷、膝交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)存在游離體、髕骨勞損,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等等都有可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)積液。

  膝關(guān)節(jié)積液的處理的方法有很多,比如熱敷、按摩、針灸、超短波治療、淋巴引流治療等等。如此之多的治療方法中,除了熱敷您可以自己在家做,其余治療都需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行。關(guān)節(jié)積液較多、張力大時(shí),可進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺,將積液和積血完全抽凈,并向關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉,它是關(guān)節(jié)滑液的主要成分。注射透明質(zhì)酸鈉有以下作用:覆蓋關(guān)節(jié)軟骨表面,可以保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,防止或延緩進(jìn)一步退變;保護(hù)關(guān)節(jié)滑膜、清除致痛物質(zhì),有明顯減輕疼痛的作用;改善關(guān)節(jié)的攣縮狀態(tài),增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度;對(duì)退變關(guān)節(jié)的滑液有改善作用。

  而以上治療,我科均可實(shí)施,且療效可觀。此處主要敘述針刀配合膝關(guān)節(jié)沖洗治療。近日,我科一名住院病人因膝關(guān)節(jié)積液并膝滑膜炎入住我科,經(jīng)我科付賢用科主任、胡楊醫(yī)師合作下,開(kāi)展針刀配合膝關(guān)節(jié)沖洗治療,經(jīng)治療后當(dāng)天患者疼痛明顯減輕。治療第二天,患者膝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限明顯好轉(zhuǎn),治療取得很好的療效!

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