中藥飲片調(diào)劑方式除了傳統(tǒng)散裝飲片的“手抓戥稱”調(diào)劑外，還有小包裝中藥飲片的“數(shù)包”調(diào)配等方式。在臨床應(yīng)用過程中，小包裝中藥飲片有哪些特點呢？讓我們一起來了解一下。

　　小包裝中藥飲片是指將加工炮制合格的中藥飲片，按設(shè)定的劑量單味定量包裝，由配方藥師直接“數(shù)包”調(diào)配，無需稱量的中藥飲片。用法同傳統(tǒng)散裝中藥飲片，以湯劑最為常用。

　　特點：

　　1.保持了傳統(tǒng)中藥飲片的原有性狀，不改變中醫(yī)臨床以飲片入藥、臨用煎湯、諸藥共煎的特色；

　　2.劑量準(zhǔn)確，克服了使用散裝中藥飲片調(diào)劑所存在的稱不準(zhǔn)、分不勻的弊端；

　　3.保證了中藥飲片的純凈度與質(zhì)量，有利于貯存與養(yǎng)護(hù)；

　　4.提高了調(diào)劑效率，易于復(fù)核；

　　5.能有效避免使用散裝中藥飲片所造成的浪費；

　　6.顯著改善了中藥飲片處方調(diào)劑的工作環(huán)境；

　　7.有利于增進(jìn)人們對中醫(yī)藥的認(rèn)知度；

　　8.但小包裝飲片生產(chǎn)成本較散裝飲片大。

　　我院所用小包裝中藥飲片的規(guī)格主要以10g/小袋，15g/小袋為主。其他規(guī)格：3g/小袋（五味子、細(xì)辛、黃連、龍膽）；5g/小袋（五味子、黃連、龍膽、甘草、炙甘草）。

　　湯劑煎煮法

　　煎藥用具：以砂鍋、瓦罐為好，搪瓷罐次之，忌用銅鐵鋁鍋。

　　煎藥用水：現(xiàn)在多用自來水、井水、蒸餾水等，但總以水質(zhì)潔凈新鮮（符合飲用水標(biāo)準(zhǔn)）為好。

　　煎藥火候：有文火、武火之分。文火，是指使溫度上升及水液蒸發(fā)緩慢的火候；武火，又稱急火，是指使溫度上升及水液蒸發(fā)迅速的火候。

　　煎煮方法：先將藥材浸泡30～60分鐘，用水量以高出藥面為度。一般中藥煎煮兩次，第二煎加水量為第一煎的1／3～1／2。兩次煎液去渣濾凈混合后分次服用。煎煮的火候和時間，要根據(jù)藥物性能而定，一般來講，解表藥、清熱藥宜武火煎煮，時間宜短；補養(yǎng)藥需用文火慢煎，時間宜長。某些藥物因其質(zhì)地不同，煎法比較特殊，歸納起來包括有先煎、后下、包煎、另煎、烊化、泡服、沖服、煎湯代水等不同煎煮方法。

　　一、先煎

　　方法：金石、礦物、介殼類藥物打碎先煎20～30分鐘，再下其它藥物同煎；毒性強的藥物，宜先煎45～60分鐘后再下它藥。如龍骨、牡蠣、瓦楞子、磁石、附片等。

　　目的：1.使有效成分充分析出；    

　　2.降低毒性，安全用藥。

　　二、后下

　　方法：須在其它藥物煎沸5～10分鐘后放入。如：薄荷、砂仁、豆蔻、鉤藤等。

　　目的：防止有效成分揮發(fā)或被破壞。

　　三、包煎

　　方法：宜先用紗布袋裝好，再與其它藥物同煎。如：辛夷花、旋覆花、滑石、車前子、蒲黃等。

　　目的：1.防止藥液混濁；

　　2.防止刺激咽喉引起咳嗽；

　　3.防止沉于鍋底，加熱時引起焦化或糊化。

　　四、另煎

　　方法：另燉2～3小時。如：人參、西洋參、羚羊角等。

　　目的：為了使某些貴重藥材更好地煎出有效成分。

　　五、烊化

　　方法：可單用水或黃酒將此類藥加熱溶化后用煎好的藥液沖服，也可將此類藥放入其它藥物煎好的藥液中加熱烊化后服用。如：阿膠、鹿角膠、龜甲膠、蜂蜜、飴糖等。

　　目的：避免入煎粘鍋或黏附其它藥物影響煎煮。

　　六、泡服（又稱焗服）

　　方法：可以用少量開水或復(fù)方中其它藥物滾燙的煎出液趁熱浸泡，加蓋悶潤，減少揮發(fā)，半小時后去渣即可服用。如：番瀉葉、胖大海、西紅花等。

　　目的：防止藥效被破壞。

　　七、沖服

　　方法：研成細(xì)末制成散劑用溫開水或復(fù)方其它藥物煎液沖服。如：人參、三七、延胡索、姜汁等。

　　目的：1.防止某些用量較輕的貴重藥散失；

　　2.提高藥效；

　　3.避免高溫破壞藥效。

　　八、煎湯代水

　　方法：先煎后取其上清液代水再煎煮其它藥物。如：灶心土、絲瓜絡(luò)、金錢草等。

　　目的：1.防止與其它藥物同煎使煎液混濁；

　　2.便于質(zhì)輕用量多、體積大、吸水量大的藥物煎煮。