口服緩控釋制劑的服用方法、服用次數(shù)和服用時(shí)間等均需要嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)指導(dǎo)使用。不能盲目隨意掰開(kāi)、碾碎服用。

　　1、控釋制劑必須整片（粒）吞服，不可掰開(kāi)、碾碎或咀嚼后服用，以免劑量突釋后藥效過(guò)強(qiáng)或發(fā)生嚴(yán)重毒副作用。

　　2、緩釋制劑除說(shuō)明書(shū)用法中有可以分劑量的說(shuō)明外，一般應(yīng)整片（粒）吞服，不可掰開(kāi)、碾碎或咀嚼后服用。

　　3. 看緩釋片結(jié)構(gòu)，如果是通過(guò)多單元控釋小丸系統(tǒng)，利用微囊技術(shù)達(dá)到緩釋效果，就可以掰開(kāi)服用。不能僅僅通過(guò)藥片上是否有刻痕或中線(xiàn)來(lái)判斷是否可以掰開(kāi)服用。

　　4. 同一種藥物，不同廠(chǎng)家生產(chǎn)可能制備工藝不同。如一些緩釋制劑，有些廠(chǎng)家生產(chǎn)的可掰開(kāi)服用，有些廠(chǎng)家生產(chǎn)的則不能掰開(kāi)服用。故臨床使用時(shí)一定要確定患者服用藥物的生產(chǎn)廠(chǎng)家并按該藥說(shuō)明書(shū)服用。

　　哪些緩控釋制劑不可以掰開(kāi)服用？

　　1、硝苯地平控釋片（拜新同）：請(qǐng)勿咬、嚼、掰斷藥片。其活性成分被吸收后，空藥片完整地經(jīng)腸道排出。通常整片藥片用少量液體吞服，服藥時(shí)間不受就餐時(shí)間限制。應(yīng)避免食用葡萄柚汁。如圖1

　　圖1

　　2、硝苯地平控釋片（欣然）：通常整片藥片用少量液體吞服，服藥時(shí)間不受就餐時(shí)間限制。該藥片不能咀嚼或掰斷后服用。如圖2

　　圖2

　　3、非洛地平緩釋片（波依定）：服藥應(yīng)在早晨，用水吞服，藥片不能掰、壓或嚼碎。如圖3

　　圖3

　　4、氯化鉀緩釋片（補(bǔ)達(dá)秀）：本品應(yīng)吞服，不得咬碎。如圖4

　　圖4

　　哪些緩控釋制劑可以掰開(kāi)服用？

　　1、單硝酸異山梨酯緩釋片（欣康）：口服，一天一次，服藥應(yīng)在清晨。藥片可沿刻槽掰開(kāi)，服用半片。整片或半片服用前應(yīng)保持完整，用半杯水吞服，不可咀嚼或碾碎服用。如圖5

　　圖5

　　2、琥珀酸美托洛爾緩釋片（倍他樂(lè)克）：口服，一天一次，最好在早晨服用，可掰開(kāi)服用，但不能咀嚼或壓碎，服用時(shí)應(yīng)該用至少半杯液體送服。同時(shí)攝入食物不影響其生物利用度。如圖6

　　圖6

　　由此可見(jiàn)，大多數(shù)緩釋及控釋制劑是不可以掰開(kāi)服用的，因?yàn)殛_(kāi)服用可破壞制劑工藝結(jié)構(gòu)，藥物很快釋放，不能起緩釋或控釋作用，但也并不是所有緩釋片都不能掰開(kāi)服用，要看這個(gè)緩釋片是通過(guò)什么結(jié)構(gòu)做成的。提醒廣大患者注意，在服藥前應(yīng)當(dāng)認(rèn)真按藥品說(shuō)明書(shū)或醫(yī)囑來(lái)服用，才能使藥物發(fā)揮最大療效。

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　　（圖片：李香  文字：王潤(rùn)  編輯：陳曉薇  審核：盧建梅）