手足口病是感染腸道病毒（柯薩奇病毒A組4-6型、10型、16型，B組1型、4型和腸道病毒71型）引起的發(fā)熱、手、足、臀部甚至軀干及四肢出現(xiàn)皰疹等臨床癥狀的傳染性疾病。感染病毒的不同類(lèi)型臨床表現(xiàn)各不相同。

　　2.皰疹性咽峽炎是手足口病嗎？

　　皰疹性咽峽炎是由腸道病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱和口腔咽峽部皰疹，少數(shù)病例會(huì)出現(xiàn)高熱驚厥、腦炎等并發(fā)癥。皰疹性咽峽炎同樣是感染腸道病毒，在未能完全分離出病毒類(lèi)型時(shí)，我們不能完全否認(rèn)皰疹性咽峽炎就不是手足口病，臨床上往往很多手足口病都是先出現(xiàn)發(fā)熱、咽峽部出現(xiàn)皰疹，隨后出現(xiàn)手足、臀部皰疹等臨床表現(xiàn)，所以臨床中只能觀(guān)察皮疹情況。

　　3.軀干、四肢出現(xiàn)皰疹，是水痘還是手足口病呢？

　　近年，隨著手足口病的發(fā)展，臨床中我們也看到有些皰疹不止在手心、足心及臀部。隨著感染CV-A6、CV-A10類(lèi)型的增多，我們可以看到部分患兒軀干、手背、手肘、足背等部位可見(jiàn)大皰性皮疹。有家長(zhǎng)就問(wèn)是不是水痘呢？其實(shí)大皰性手足口病跟水痘是不同的，水痘的皮疹較透亮，大多成對(duì)出現(xiàn)，斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂同時(shí)出現(xiàn)，多集中于軀干部，四肢少見(jiàn)。部分感染CV-A6、CV-A10類(lèi)型手足口病會(huì)在病后2-4周出現(xiàn)指甲脫落等情況。

　　4.重癥手足口病的早期識(shí)別。

　　部分手足口病可表現(xiàn)為未見(jiàn)手足皮疹，而見(jiàn)腦膜炎或腦炎等表現(xiàn)。手足口病重癥多發(fā)生于1-3歲兒童，多在病程1-5天迅速發(fā)生，所以家長(zhǎng)應(yīng)注意患兒體溫及精神情況，盡快就醫(yī)，以免耽誤患兒最佳診治時(shí)期。