人類自進化到站立行走以后,我們的腰椎成了支撐軀干的中心,無論是站還是坐,腰部承受了60%以上的體重,隨著年齡的增長,很多人的腰椎不堪重負(fù),腰椎老化退變的問題便擺在了大家的面前。
而椎間盤突出是腰椎退變的常見表現(xiàn),這似乎是個不可逆轉(zhuǎn)并難以逃避的問題,不少腰突患者的經(jīng)歷告訴我們:此病治療方法很多,但多不除根兒,易復(fù)發(fā)?;颊呱罟ぷ鞣磸?fù)受到影響,就是沒癥狀也得時時預(yù)防復(fù)發(fā)。因此有人說它像冬天的“霧霾”,揮之不去,不招自來。情況真的是這樣嗎?
其實我們只要正確的認(rèn)識它,對于減緩其退變速度、減輕癥狀甚至是防止癥狀的出現(xiàn)都是非常有幫助的。
腰突動態(tài)示意圖
腰突為什么會壓迫神經(jīng)?
椎間盤周圍密布著各種神經(jīng)。當(dāng)椎間盤發(fā)生形變時,形變部分壓迫到神經(jīng),就會產(chǎn)生疼痛感。因為人身體的神經(jīng)是串聯(lián)在一起的,尤其是腰椎周圍的神經(jīng),是通向坐骨、大腿、小腿、腳掌上各處神經(jīng)的交通樞紐要道,所以這個地方神經(jīng)受到壓迫,可能會引起別的地方的疼痛。
1、腰部疼痛
90%以上腰椎間盤突出患者會出現(xiàn)腰部疼痛,因為髓核的突出,使根神經(jīng)根或者脊神經(jīng)同時受壓而造成的疼痛,患者腰背部肌肉產(chǎn)生痙攣,疼痛感會加劇。
2、下肢放射性疼痛
突出的髓核壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致患者感覺沿坐骨神經(jīng)周圍的疼痛,此時患者稍微活動一下,如咳嗽、打噴嚏等,就會因為腹壓增高而導(dǎo)致下肢疼痛加重。休息后疼痛減輕,多數(shù)患者采用側(cè)臥位,并屈曲患肢,個別嚴(yán)重病例在各種體位均疼痛,只能屈髖屈膝跪在床上以緩解癥狀。
3、麻木
腰椎間盤突出病程較長者,常有麻木感,多局限于小腿后外側(cè)、足背、足跟或足掌。
壓迫神經(jīng)
腰椎間盤突出康復(fù)鍛煉:重點在“肌肉群”!
肌肉鍛煉對于腰間盤突出患者來說,有著諸多好處。這是因為,腰間盤突出患者尤其是老腰突的腰背肌肉和下肢肌肉往往出現(xiàn)了不同程度的萎縮,通過肌肉鍛煉可以使肌纖維增粗,加強肌肉的收縮能力,治療和防止肌肉萎縮,保持腰椎的穩(wěn)定,對腰間盤突出的治療來說有著積極的意義。
腰背肌功能鍛煉的作用主要有:
1、在腰間盤突出的急性發(fā)作期,功能鍛煉主要是采用適應(yīng)性牽拉運動和放松運動相結(jié)合的體育運動來緩解腰部肌肉痙攣,起到改善血液循環(huán)、促進炎性滲出吸收、神經(jīng)根水腫消散、防止神經(jīng)根粘連的作用。
2、在腰間盤突出的緩解期,功能鍛煉主要是進行加強腰背肌力量和改善腰腿功能的鍛煉。如能長期堅持,則可使腰背肌強壯有力,起到代替腰圍的作用,并可以糾正腰部不良姿勢,增強腰椎的穩(wěn)定性,預(yù)防腰間盤突出的復(fù)發(fā)。
3、可加強腰背肌和后縱韌帶的力量,為進一步治療腰間盤突出,解除壓迫癥狀,創(chuàng)造了有利的條件,對鞏固療效、降低復(fù)發(fā)率有著重要的作用。
腰椎間盤突出發(fā)展趨勢圖
舒腰展筋操:45歲以下腰椎間盤突出患者,做一件防止復(fù)發(fā)的事情。
一、俯臥(準(zhǔn)備活動)
準(zhǔn)備動作
a.俯臥平躺,雙臂放在身體兩側(cè)。頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。
b.保持這一姿勢,做幾次深呼吸,然后完全放松全身肌肉2到3分鐘。
練習(xí)頻率:每天5~6次/組,6~8組/日,組間間隔時間約2小時。
二、俯臥伸展
注意:只有在做過練習(xí)1之后才能做練習(xí)2。
動作要領(lǐng):請先保持練習(xí)1中俯臥的姿勢。將手肘放在垂直于肩膀之下的地方,使上半身支撐在前臂之上。
練習(xí)頻率:保持這一姿勢2到3分鐘。
俯臥伸展
三、臥式伸展練習(xí)
注意:在第一次進行本項練習(xí)前,請先做一次練習(xí)1和練習(xí)2。
動作要領(lǐng):
a.繼續(xù)保持俯臥的姿勢,擺出準(zhǔn)備做俯臥撐的姿勢。伸直手臂,在疼痛可以忍受的前提下盡量撐起上半身。
b.將這個姿勢保持一兩秒鐘,然后再回到開始時的姿勢。
c.每次重復(fù)這一動作時,盡量使運動的幅度比上一次更大一些。
練習(xí)頻率:2~3分鐘/次,2小時做一次,在兩個手臂完全伸直時保持2秒鐘。在后續(xù)的練習(xí)5、6、7動作后必須重復(fù)此動作!
臥式伸展練習(xí)
四、站立伸展運動
注意:發(fā)生急性腰痛時,如果條件不允許你躺下來,可以用練習(xí)四代替練習(xí)三;而在完全康復(fù)后,練習(xí)四也是很好的預(yù)防工具。
動作要領(lǐng):
a.兩腳分開站直,雙手放在后腰部,四指靠在脊椎兩側(cè)
b. 軀干盡量向后彎曲,使用雙手作為支點
練習(xí)頻率: 10次/組,6~8組/日,間隔2小時一組
站立伸展運動
五、平躺彎曲運動
注意:這項練習(xí)可以被用來治療下背部受傷所引發(fā)的僵硬感。
動作要領(lǐng):
a.請平躺在地上或床上,雙腿彎曲。使兩膝靠近胸部。抱住雙腿。
b.在疼痛可以忍受的前提下輕柔而緩慢地將兩膝盡量靠近胸部。
c.保持這個姿勢1到2秒,然后放開雙腿回到開始時的姿勢。
d.做本項練習(xí)時盡量使兩膝每次都比上一次更靠近胸部。
練習(xí)頻率:每組僅重復(fù)5-6次,每天3-4組,在做過練習(xí)五后必須馬上做練習(xí)三
平躺彎曲運動
地址:建水縣金銀路與翠屏路交叉路口 聯(lián)系電話:0873—7654700
紅河哈尼族彝族自治州中醫(yī)醫(yī)院